Abb. 1: Wall von Abwehrzellen (roter Halbkreis) und anliegende Mikroorganismen in Form von Klumpen (nach Prof. Dr. sc. nat. Dieter D. Bosshardt, Leiter des „Robert K. Schenk Labor für Orale Strukturbiologie“, Universität Bern).

Abb. 2: Normale Exkavation im grünen (einhändig, hohe Anpresskraft und Drehzahl), epipulpale Exkavation im gelben Bereich (zweihändig), Rot: Öffnung zur Pulpa, weiße Punkte: freie Biofilmklumpen.

Abb. 3: a: Zahn 25, BG0/SG0 Kavitätenrand fertig eskaliert (10.01 Uhr). b: Biofilmklumpen im Pulpahorn (10.03 Uhr). c: Klumpen entfernt. Entzündlich gerötete Pulpa (10.07 Uhr). d: Röntgenbefund. Zahn seit >900 Tagen symptomlos.

Abb. 4: a: Zahn 47, BG1/SG1 (m, 25 J.) Epipulpale Karies (8.43 Uhr). b: Freie Biofilmklumpen im Pulpahorn (8.45 Uhr). c: Biofilmklumpen entfernt (8.55 Uhr). d: Überkappt mit Tetric EvoFlow® (9.01 Uhr). Seit drei Jahren symptomlos.

Abb. 5a+b: Zahn 23, BG1/SG2 (f, 90 J.) Ansicht durch Brückenpfeiler. Während Setzen dreier Parapulpärstifte stoppt Blutung spontan. Kurz nach Applikation von Syntac® Rötung verschwunden. Obliteration prognostisch sehr vorteilhaft.

Abb. 6a+b: Zahn 28, BG1/SG2 (m, 28 J.) viel freies Blut (10.39 Uhr). Einige Biofilmklumpen belassen (10.45 Uhr). Früher Misserfolg nach sieben Tagen.

Abb. 7a+b: Zahn 46, BG2/SG1 (f, 22 J.) Gerötete Pulpa, optisch unauffällige Karies (17.34 Uhr). Karies entfernt, einige Klumpen verbleiben (17.37 Uhr). Symptomlos seit zwei Jahren.

Abb. 8: Mit Syntac® konnten jährlich doppelt so viele Pulpen gerettet werden wie mit Ca(OH)2-haltigen Produkten.

Abb. 9: Die epipulpale Exkavation halbiert die Zahl der frühen Misserfolge auf zehn Prozent. n/k: überkappte/gestorbene Pulpen.

Abb. 10a+b: Aufspaltung der grünen Survivalkurve in neun mögliche Kombinationen von Blutungs- und Schmerzgrad. Grün: Fälle mit guter Prognose (93 % Erfolg), rot: riskante Fälle (43 % Erfolg). In Klammern: lebende/tote Pulpen.

Abb. 11: Bei den 40- bis 49-jährigen Patienten ist wohl zufällig noch kein Misserfolg passiert, bei der Gruppe 70+ ist wahrscheinlich die Obliteration ein Grund. Schwarze Balken: Wilson-Konfidenzintervalle.