Abb. 1: Das Orthopantomogramm zeigt eine adäquate Knochenhöhe im Unterkieferfrontzahnbereich mit der entsprechenden Implantatplanung.

Abb. 2: Situation nach Aufklappung mittels initialem Mukoperiostallappen und anschließendem Mukosalappen (Spaltlappen).

Abb. 3: Situation nach Osteotomie mit dem piezoelektrischen Gerät (horizontaler Schnitt mit zwei lateral angelegten vertikalen Entlastungsschnitten).

Abb. 4: Expansion des präparierten Schlitzes mithilfe von Keilen.

Abb. 5: Situation nach Insertion der Implantate Regio 31, 42.

Abb. 6: Applikation von Bio-Oss Spongiosa (Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Schweiz) zwischen den Knochenplatten und auf die vestibuläre Fläche der bukkalen Knochenplatte.

Abb. 7: Zur Fixierung der Membran wurde das Periost mittels horizontalen Matratzennähten aus resorbierbarem Nahtmaterial adaptiert.

Abb. 8: Ein spannnungsfreier Weichgewebeverschluss konnte mittels Matratzen- und Einzelknopf- und fortlaufender Naht erzielt werden.

Abb. 9: Orthopantomogramm unmittelbar nach dem chirurgischen Eingriff.

Abb. 10: Freilegung der zwei Implantate im Unterkiefer.

Abb. 11: Intraorale Situation nach Eingliederung der Rekonstruktion (VMK-Brücke).

Abb. 12: Orthopantomogramm: Schlusssituation mit inserierter Rekonstruktion im Unterkiefer.

Abb. 13: Orthopantomogramm: Situation ein Jahr nach Belastung.

Abb. 14: Orthopantomogramm: Situation zwei Jahre nach Belastung.

Tabelle 1

Tabelle 2

Tabelle 3