Vereinfachte 3D-Augmentationen mit CAD und modernen Materialien

Abb. 1: Der parodontale Zustand des Zahns 35 ist distal kompromittiert. © Dr. Arnd Lohmann, M.Sc.

Abb. 2: Zu regenerierender vertikaler Defekt. © Dr. Arnd Lohmann, M.Sc.

Abb. 3: Klinischer Aspekt des vertikalen Knochendefekts. © Dr. Arnd Lohmann, M.Sc.

Abb. 4a und b: Konstruktionsvorschlag des ReOss®-Gitters. © Dr. Arnd Lohmann, M.Sc.

Abb. 5: Schnittführung von okklusal. © Dr. Arnd Lohmann, M.Sc.

Abb. 6: Eingesetztes Gitter von lateral. © Dr. Arnd Lohmann, M.Sc.

Abb. 7: Zur Sicherstellung der Vaskularisation wird die Corticalis perforiert. © Dr. Arnd Lohmann, M.Sc.

Abb. 8: Vollständig gefülltes Gitter. © Dr. Arnd Lohmann, M.Sc.

Abb. 9: Das Gitter wird im Sinne einer GBR-Technik mit einer Bio-Gide® Membran abgedeckt. © Dr. Arnd Lohmann, M.Sc.

Abb. 10: Über der Bio-Gide® Membran wird eine Fibro-Gide® Matrix installiert. © Dr. Arnd Lohmann, M.Sc.

Abb. 11: Spannungsfreier Wundschluss. © Dr. Arnd Lohmann, M.Sc.

Abb. 12: Schleimhautniveau nach der kombinierten Hart- und Weichgewebeaugmentation. © Dr. Arnd Lohmann, M.Sc.

Abb. 13: Schwellung einen Tag post OP. © Dr. Arnd Lohmann, M.Sc.

Abb. 14a und b: Zustand bei Nahtentfernung nach einer Woche. © Dr. Arnd Lohmann, M.Sc.

Abb. 15a–c: Die DVT nach viermonatiger Knochenheilung zeigt den Erfolg der Augmentation. © Dr. Arnd Lohmann, M.Sc.

Abb. 16: Zustand der Weichgewebe vor der Entfernung des Gitters. © Dr. Arnd Lohmann, M.Sc.

Abb. 17: Augmentierter Knochen nach Gitterentfernung. © Dr. Arnd Lohmann, M.Sc.

Abb. 18: Bei der Implantatbohrung gewonnene Knochenspäne können zur weiteren Augmentation genutzt werden. © Dr. Arnd Lohmann, M.Sc.

Abb. 19: Gewebeniveau nach Implantatinsertion. © Dr. Arnd Lohmann, M.Sc.

Abb. 20: OPG nach Implantatinsertion. Der vertikale Knochengewinn 15a ist gut erkennbar. © Dr. Arnd Lohmann, M.Sc.

Abb. 21: Für die Vestibulumplastik wird zunächst die vestibuläre Mukosa dünn unterminierend präpariert. © Dr. Arnd Lohmann, M.Sc.

Abb. 22a und b: Die restliche keratinisierte Schleimhaut des Kieferkamms wird ebenfalls als Spaltlappen präpariert und nach lingual positioniert. © Dr. Arnd Lohmann, M.Sc.

Abb. 23: Mit freien Schleimhauttransplantaten wird eine vollständige Umsäumung des zu regenerierenden Bereiches hergestellt. © Dr. Arnd Lohmann, M.Sc.