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Fungusball in der Kieferhöhle nach Wurzelkanalbehandlung

Eine 40-jährige Patientin wurde von ihrem HNO-Arzt in unsere Praxis für Mund-, Kiefer- und Gesichts­chirurgie überwiesen. Die Überweisung erfolgte aufgrund eines in der Computertomografie (CT) ­nach­gewiesenen, röntgendichten Fremdkörpers in der linken Kieferhöhle. Die Läsion wies eine Größe von etwa 7 mm auf. Klinisch klagte die Patientin über ein anhaltendes Druckgefühl im linken Mittelgesicht sowie über wieder­kehrende, als „Erkältung“ wahrgenommene Beschwerden, entsprechend einer ­chronischen Sinusitis mit rezidivierenden akuten Schüben.

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Abb. 1: Präoperatives OPG zeigt die insuffiziente Wurzelfüllung mit dem knochendichten Fremdkörper in der Kieferhöhle links.

Abb. 2: Frontale Sicht aus dem CT. Präoperatives OPG zeigt die insuffiziente Wurzelfüllung mit dem knochendichten Fremdkörper in der Kieferhöhle links.

Abb. 3: Intraoperative Sicht nach WSR und vor Entfernung des Myzetoms.

Abb. 4: Intra­operatives OPG nach WSR 26 mit retrograder Füllung. Reste vom Myze­tom.

Abb. 5: Entnahme der Konkre­mente.

Abb. 6: Postoperatives OPG nach WSR 26 und Entfernung des Myzetoms.

Abb. 7: Wundverschluss.

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