Abb. 1: Patient en face. Bei leicht geöffnetem Mund ist von den Oberkieferzähnen nichts zu sehen. Daneben das Imaging mit Envision a Smile.

Abb. 2: Lippenbild bei entspannt geschlossenem Mund. Eingefallenes Mittelgesicht mit sehr schmalen Lippen und stark nach kaudal abfallenden Mundwinkeln.

Abb. 3: Lippenbild nach Eingliederung der langzeittherapeutischen Versorgung. Deutlich angehobene Mundwinkel, Streckung des Mittelgesichtes und Verbreiterung des Lippenrotes durch Veränderung der Vertikaldimension.

Abb. 4: Bezugspunkte und -ebenen des Gesichtes im Symmetrievergleich. Das Verhältnis Subnasale (Sn) zu Stomion (Sto) verhält sich zum Verhältnis Stomion (Sto) zum Menton (Me) wie der goldene Schnitt.

Abb. 5: Massiv abradiertes Gesicht durch Protrusionsbewegung in Interkuspidation als Habit. Verlust der Schmelzstruktur mit deutlich sichtbaren Pulpenkavitäten. Zahn 21 (gespiegelt) wurde alio loco endodontisch versorgt.

Abb. 6: Diagnostisches Wax-up zur Darstellung der verlorenen Zahnhartsubstanz und Kommunikation mit dem Patienten.

Abb. 7: Patient in IKP. Massive Abrasion im Frontzahnbereich mit Deckbiss.

Abb. 8: Mock-up Schiene mit Darstellung des 50%igen Substanzverlustes.

Abb. 9: Situation nach Präparation des Oberkiefers anhand des Sägemodelles.

Abb. 10: Seitenprofil vor der Behandlung. Reduziertes Mittelgesicht durch Stu?tzzonenverlust und invertiertem Lippenprofil.

Abb. 11a: Ästhetische Linie nach Steiner. Eine Linie zwischen der ventralen Begrenzung des Nasenstegs und der Oberlippe zum weichgewebigen Pogonion gezogen, sollte durch die Lippen berührt werden.

Abb. 11b: Seitenprofil nach LZP-Versorgung mit entsprechender Bisshebung. Deutlich gestrecktes Mittelgesicht und Harmonisierung der Vertikaldimension.

Abb. 12: Der leicht geöffnete Mund lässt nach LZP-Eingliederung sowohl Zähne im OK als auch im UK erkennen.

Abb. 13: Lithiumdisilikat-Glaskeramikkrone (e.max, Fa. Ivoclar Vivadent) fu?r einen Molaren.

Abb. 14: Full-mouth LZP OK und UK eingegliedert. Patient mit moderatem Lächeln erscheint jetzt ästhetisch-funktionell rehabilitiert.

Abb. 15: Abschlussbild nach LZP-Versorgung. Das En-face-Bild des Patienten hat sich deutlich verändert und lässt den Patienten jünger erscheinen.