Abb. 1: Nach Abschluss der Initialbehandlung wurde die Patientin mit verschraubten implantatgestützten VMK-Brücken im Oberkieferseitenzahnbereich versorgt.

Abb. 2: Kariös befallene Pfeilerzähne.

Abb. 3: Nach Entfernung der Brücke wird deutlich, dass weite koronale Teile einiger der Pfeilerzähne total zerstört sind.

Abb. 4 und 5: Die Ästhetik der vorhandenen VMK-Brücke ist nicht zufriedenstellend; sämtliche Frontzähne stehen relativ weit nach labial.

Abb. 4 und 5: Die Ästhetik der vorhandenen VMK-Brücke ist nicht zufriedenstellend; sämtliche Frontzähne stehen relativ weit nach labial.

Abb. 6 und 7: Beim Provisorium hat man viel Spielraum, die Ästhetik zu verändern und neue Akzente zu setzen.

Abb. 6 und 7: Beim Provisorium hat man viel Spielraum, die Ästhetik zu verändern und neue Akzente zu setzen.

Abb. 8 und 9: Extraktion der Zahnwurzeln 13, 11 und 21.

Abb. 8 und 9: Extraktion der Zahnwurzeln 13, 11 und 21.

Abb. 10: Die bukkale Knochenwand bleibt erhalten.

Abb. 11: Schonende Hebung des Mukoperiostlappens um die Extraktionsalveolen.

Abb. 12: Füllen der Extraktionsalveolen mit humanem lyophilisiertem Allograft.

Abb. 13: Die Membran wird unter den Mukoperiostlappen geführt.

Abb. 14: PTFE-Nähte fixieren die Membrane.

Abb. 15 und 16: Mit einer geeigneten Planungssoftware können vielseitige chirurgische und prothetische Parameter untersucht werden.

Abb. 15 und 16: Mit einer geeigneten Planungssoftware können vielseitige chirurgische und prothetische Parameter untersucht werden.

Abb. 17: Sämtliche Bohrungen werden durch die Schablone auf einer besonders bequemen, unkomplizierten und voraussagbaren Weise geführt.

Abb. 18: Bei der achtsamen Implantatinsertion kann eine optimale Präzision erreicht werden.

Abb. 19: Zwei Monate nach Implantatinsertion. Komplikationsfreie Heilung der Weichteile.

Abb. 20: Schnittführung beim Rolllappen nach Abrams.

Abb. 21: Optimale Weichteilmanschette um den Sub-Tec MultiPlus-Pfosten, gesetzt nach dem „One Abutment – One Time“- Protokoll.

Abb. 22: Beide MultiPlus-Abformpfosten in situ. Die Implantate stehen entsprechend der Planung achsengerecht.

Abb. 23: Natürliche Zähne und Implantat-Abformpfosten werden in der gleichen Abformung präzis gefasst.

Abb. 24: Erwünschte begrenzte Veränderungen des Weichteilprofils können mit dem verschraubten Provisorium realisiert werden.

Abb. 25: Mit dem verschraubten Kunststoffprovisorium wird der ästhetische und funktionelle Rahmen gesetzt. Die Form der definitiven Restauration wird sich nach der des Provisoriums richten.

Abb. 26: Das Zirkongerüst für die implantatgestützte Brücke und die Zirkongerüste für die Einzelkronen wurden nach dem Cut-back-Prinzip bukkal reduziert CAD-CAM gefräst.

Abb. 27: Die Zirkongerüste werden einprobiert.

Abb. 28 bis 30: Das Zirkongerüst ist mit Keramik verblendet, die Titanzylinder sind im Gerüst mit Kompositzement verklebt.

Abb. 28 bis 30: Das Zirkongerüst ist mit Keramik verblendet, die Titanzylinder sind im Gerüst mit Kompositzement verklebt.

Abb. 28 bis 30: Das Zirkongerüst ist mit Keramik verblendet, die Titanzylinder sind im Gerüst mit Kompositzement verklebt.

Abb. 31 bis 33: Zirkonbrücke in situ.

Abb. 31 bis 33: Zirkonbrücke in situ.

Abb. 31 bis 33: Zirkonbrücke in situ.

Abb. 34: Bei der radiologischen Untersuchung wird die gute Passung verifiziert.

Abb. 35 und 36: Natürliche Zahnform und Oberflächenbeschaffenheit der keramischen Restaurationen. Ein komplexer Fall wurde zufriedenstellend behandelt.

Abb. 35 und 36: Natürliche Zahnform und Oberflächenbeschaffenheit der keramischen Restaurationen. Ein komplexer Fall wurde zufriedenstellend behandelt.