Abb. 1a: Der 22-jährige Patient vor Eingliederung der Standard-Herbst-Apparatur.

Abb. 1b: Der 22-jährige Patient nach Eingliederung der Standard-Herbst-Apparatur.

Abb. 1c: Der 22-jährige Patient drei Monate nach Eingliederung der Standard-Herbst-Apparatur.

Abb. 2a: 35-jährige Patientin mit asymetrischer Angle-Klasse II/2-Dysgnathie vor der Behandlung.

Abb. 2b: 35-jährige Patientin mit asymetrischer Angle-Klasse II/2-Dysgnathie vor der Behandlung.

Abb. 2c: 35-jährige Patientin mit asymetrischer Angle-Klasse II/2-Dysgnathie vor der Behandlung.

Abb. 3a: 35-jährige Patientin mit asymetrischer Angle-Klasse II/2-Dysgnathie vor der Behandlung.

Abb. 3b: 35-jährige Patientin mit asymetrischer Angle-Klasse II/2-Dysgnathie vor der Behandlung.

Abb. 4a: 35-jährige Patientin mit asymetrischer Angle-Klasse II/2-Dysgnathie vor der Behandlung.

Abb. 4b: 35-jährige Patientin mit asymetrischer Angle-Klasse II/2-Dysgnathie vor der Behandlung.

Abb. 4c: 35-jährige Patientin mit asymetrischer Angle-Klasse II/2-Dysgnathie vor der Behandlung.

Abb. 4d: 35-jährige Patientin mit asymetrischer Angle-Klasse II/2-Dysgnathie vor der Behandlung.

Abb. 4e: 35-jährige Patientin mit asymetrischer Angle-Klasse II/2-Dysgnathie vor der Behandlung.

Abb. 5a: Die Patientin nach 2-jähriger Retentionsphase. Die aktive Behandlung inklusive der Herbst-Phase dauerte 15 Monate.

Abb. 5b: Die Patientin nach 2-jähriger Retentionsphase. Die aktive Behandlung inklusive der Herbst-Phase dauerte 15 Monate.

Abb. 5c: Die Patientin nach 2-jähriger Retentionsphase. Die aktive Behandlung inklusive der Herbst-Phase dauerte 15 Monate.

Abb. 6a: Die Patientin nach 2-jähriger Retentionsphase. Die aktive Behandlung inklusive der Herbst-Phase dauerte 15 Monate.

Abb. 6b: Die Patientin nach 2-jähriger Retentionsphase. Die aktive Behandlung inklusive der Herbst-Phase dauerte 15 Monate.

Abb. 7a: Die Patientin nach 2-jähriger Retentionsphase. Die aktive Behandlung inklusive der Herbst-Phase dauerte 15 Monate.

Abb. 7b: Die Patientin nach 2-jähriger Retentionsphase. Die aktive Behandlung inklusive der Herbst-Phase dauerte 15 Monate.

Abb. 7c: Die Patientin nach 2-jähriger Retentionsphase. Die aktive Behandlung inklusive der Herbst-Phase dauerte 15 Monate.

Abb. 7d: Die Patientin nach 2-jähriger Retentionsphase. Die aktive Behandlung inklusive der Herbst-Phase dauerte 15 Monate.

Abb. 7e: Die Patientin nach 2-jähriger Retentionsphase. Die aktive Behandlung inklusive der Herbst-Phase dauerte 15 Monate.

Abb. 8a: 30-jähriger Patient mit einer Angle-Klasse II/2-Dysgnathie vor Behandlungsbeginn.

Abb. 8b: 30-jähriger Patient mit einer Angle-Klasse II/2-Dysgnathie vor Behandlungsbeginn.

Abb. 8c: 30-jähriger Patient mit einer Angle-Klasse II/2-Dysgnathie vor Behandlungsbeginn.

Abb. 9a: 30-jähriger Patient mit einer Angle-Klasse II/2-Dysgnathie vor Behandlungsbeginn.

Abb. 9b: 30-jähriger Patient mit einer Angle-Klasse II/2-Dysgnathie vor Behandlungsbeginn.

Abb. 10a: 30-jähriger Patient mit einer Angle-Klasse II/2-Dysgnathie vor Behandlungsbeginn.

Abb. 10b: 30-jähriger Patient mit einer Angle-Klasse II/2-Dysgnathie vor Behandlungsbeginn.

Abb. 10c: 30-jähriger Patient mit einer Angle-Klasse II/2-Dysgnathie vor Behandlungsbeginn.

Abb. 10d: 30-jähriger Patient mit einer Angle-Klasse II/2-Dysgnathie vor Behandlungsbeginn.

Abb. 10e: 30-jähriger Patient mit einer Angle-Klasse II/2-Dysgnathie vor Behandlungsbeginn.

Abb. 11a: Einsetzen der Apparatur.

Abb. 11b: Einsetzen der Apparatur.

Abb. 11c: Vier Monate nach Einsetzen der Apparatur.

Abb. 11d: Vier Monate nach Einsetzen der Apparatur.

Abb. 11e: MB-Phase

Abb. 11f: MB-Phase

Abb. 12a: Patient nach 1,5-jähriger Retentionsphase. Die aktive Behandlung inklusive der Herbst-Phase dauerte 13 Monate.

Abb. 12b: Patient nach 1,5-jähriger Retentionsphase. Die aktive Behandlung inklusive der Herbst-Phase dauerte 13 Monate.

Abb. 12c: Patient nach 1,5-jähriger Retentionsphase. Die aktive Behandlung inklusive der Herbst-Phase dauerte 13 Monate.

Abb. 13a: Patient nach 1,5-jähriger Retentionsphase. Die aktive Behandlung inklusive der Herbst-Phase dauerte 13 Monate.

Abb. 13b: Patient nach 1,5-jähriger Retentionsphase. Die aktive Behandlung inklusive der Herbst-Phase dauerte 13 Monate.

Abb. 14a: Patient nach 1,5-jähriger Retentionsphase. Die aktive Behandlung inklusive der Herbst-Phase dauerte 13 Monate.

Abb. 14b: Patient nach 1,5-jähriger Retentionsphase. Die aktive Behandlung inklusive der Herbst-Phase dauerte 13 Monate.

Abb. 14c: Patient nach 1,5-jähriger Retentionsphase. Die aktive Behandlung inklusive der Herbst-Phase dauerte 13 Monate.

Abb. 14d: Patient nach 1,5-jähriger Retentionsphase. Die aktive Behandlung inklusive der Herbst-Phase dauerte 13 Monate.

Abb. 14e: Patient nach 1,5-jähriger Retentionsphase. Die aktive Behandlung inklusive der Herbst-Phase dauerte 13 Monate.

Abb. 15a: Teleskopstangen mit und ohne Distanzhülsen verschiedener Stärken zur Aktivierung.

Abb. 15b: Teleskopstangen, klinisches Bild

Abb. 16a: MRT vor Therapie mit der Herbst-Apparatur.

Abb. 16b: MRT nach Therapie mit der Herbst-Apparatur.

Abb. 17: Die Remodellation im Kiefergelenk besteht aus condylus capping und fossa shifting.

Abb. 18a: Industriell gelieferte Sockel für Teleskoprohre und -stangen bieten nur 15° Bewegungsspiel.

Abb. 18b: Modifizierte Sockel in kombination mit vergrößerten Befestigungsrösen von Stange und Rohr mehr als vervierfachen das Bewegungsspiel.

Abb. 18c: Modifikation im Unterkiefer im Vergleich zum nicht veränderten Sockel..

Abb. 18d: Modifikation im Oberkiefer im Vergleich zum nicht veränderten Sockel.

Abb. 18e: Erweiterte Öse an der Teleskopstange.

Abb. 18f: Erweiterte Öse am Teleskoprohr im Vergleich zur unveränderten Variante.

Abb. 19: Standard Herbst-Apparatur bei einem 22-jährigen Patient in situ.

Abb. 20: Der linguale Verbindungsbügel soll die unteren Frontzähne nicht berühren.

Abb. 21: Die grazile Fassung der Eckzähne erleichtert die spätere Entfernung.

Abb. 22: Einzeitige Klasse II/2-Therapie ohne Vorbehandlung des Oberkiefers.

Abb. 23: Die Rezidivprophylaxe wird durch Lückenbildung zwischen Eckzähnen und Prämolaren und eine moderate Klasse III-Relation erreicht.

Abb. 24: Brackets während der Herbst-Phase in beiden Kiefern nach Extraktion des Zahnes 41.

Abb. 25a: 43-jährige Patientin mit asymetrischer Angle-Klasse II/2-Dysgnathie.

Abb. 25b: Patientin mit totaler Diskusverlagerung links und massiven Beschwerden bei Mundöffnung und Mastikation.

Abb. 25c: In der Zweiten Phase, nach Herbst-Phase, erfolgt die Feinkorrektur.

Abb. 25d: Feinkorrektur. Zu diesem Zeitpunkt ist die Patientin völlig beschwerdefrei.

Abb. 26: Herbst-Apparatur als alleiniges Therapiemittel ohne Brackets.

Abb. 27: Transpalatinalbogen zur Rotationskontrolle der OK-Schienen.

Abb. 28: In Kopfbiss verschlüsselte Retentionsschienen vor Eingliederung der Lingualbrackets.

Abb. 29a: 2. Phase der Feinkorrektur mit lingualen Brackets im Oberkiefer.

Abb. 29b: 2. Phase der Feinkorrektur mit lingualen Brackets im Unterkiefer.

Abb. 30a: 23-jährige Patientin mit Angle-Klasse II/2-Dysgnathie nach sechs Jahren behandlung alio loco.

Abb. 30b: Die Bisskorrektur mit dem Herbst-Mechanismus erfolgt nach dem Ausformen kombiniert mit der lingualapparatur.

Abb. 30c: Die Bisskorrektur mit dem Herbst-Mechanismus erfolgt nach dem Ausformen kombiniert mit der lingualapparatur.

Abb. 30d: Die Bisskorrektur mit dem Herbst-Mechanismus erfolgt nach dem Ausformen kombiniert mit der lingualapparatur.