Abb. 1: Klinische Ausgangssituation an Implantat und ­Implantatkrone 11 mit leichter entzündlicher Verdickung des marginalen Gingivasaums.

Abb. 2 und 3: Sagittale und axiale Schnittführung im DVT mit Darstellung des vestibulären Knochendefizites am Implantat und der Falschpositionierung des Implantates nach vestibulär.

Abb. 3

Abb. 4 und 5: Intraoperative Situation mit Darstellung des Knochendefizites an der vestibulären Implantatschulter und der vestibulären Fenestration im weiteren Implantatverlauf nach apikal.

Abb. 5

Abb. 6: Intraoperativer Befund nach provisorischer Fixation des kortikalen Knochenspanes mit einer Osteosyntheseschraube.

Abb. 7: Einbringen der entnommenen spongiösen Knochenspäne zur Deckung des Fenestrationsdefektes der vestibulären Kortikalis.

Abb. 8: Der kortikale Knochenspan wird in der definitiven Position fixiert.

Abb. 9: Fixation des kortikalen Knochenspanes mit zwei weiteren Osteosyntheseschrauben.

Abb. 10: Einlagerung und Fixation des entnommenen freien Bindegewebetransplantates zur Verstärkung des marginalen Gingivasaums.

Abb. 11 und 12: Abdecken des Knochenaugmentates mit Bio-Oss und einer resorbierbaren Kollagenmembran.

Abb. 12

Abb. 13: Röntgenkontrolle (Zahnfilm) nach Augmentation.

Abb. 14 und 15: Klinischer Befund 17 Tage postoperativ.

Abb. 15

Abb. 16 und 17: Klinischer Befund vier Monate postoperativ

Abb. 17

Abb. 18: Röntgenkontrolle (Zahnfilm) nach Entfernung der Osteosyntheseschrauben.