Prof. Dr. Hans Behrbohm thematisiert im folgenden Artikel spezielle perioperative Problemfelder der Chirurgie der großen Speicheldrüsen.
zum ArtikelAbb. 1: Prinzip der Enukleation am Beispiel eines Halslymphknotens. Für die Chirurgie der Speicheldrüsen ist diese Technik obsolet.
Abb. 2: Lymphoepitheliale Zyste der Gl.parotis.
Abb. 3: Topografie der großen Kopfspeicheldrüsen.
Abb. 4: Prinzip der lateralen Parotidektomie. Landmarken beim Aufsuchen des Nervenstamms des N. facialis.
Abb. 5: Mikrochirurgische Dissektion. Die Präparation erfolgt oberhalb des N. facialis, der sich innerhalb der Drüse aufzweigt.
Abb. 6: Retrograde Nervendarstellung von peripher nach zentral am Beispiel der Präparation des N. accessorius
Abb. 7: Nervenplastik durch Interponate aus dem N. auricularis magnus bei tumorbedingter Indikation zur Resektion des N. facialis.
Abb. 8: Präparation der Drüsenoberfläche der Gl.parotis bei der lateralen Parotidektomie. Dargestellt ist der Verlauf der Facialisäste in der Tiefe des Drüsenkörpers.
Abb. 9: Narbe nach lateraler Parotidektomie fünf Wochen postoperativ. Die Schnittführung ist erkennbar.
Abb. 10: Exstirpation der Gl. submandibularis links.
Abb. 11a: Falsche Schnittführung.
Abb. 11b: Schädigung des Ramus marginalis.
Abb. 12: Elektroden während einer Operation der Gl.submandibularis.
Abb. 13: Wundverschluss durch Intrakutannaht sechs Tage postoperativ.
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