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Kieferorthopädisch-kieferchirurgische Kombinationsbehandlung

Der folgende Artikel ist eine klinische Falldarstellung einer Patientin mit skelettal frontal offenem Biss, beeinträchtigter Gesichtsästhetik und Kiefergelenkerkrankung. Diese hatte sich bereits im Jugendalter einer kieferorthopädischen Behandlung unterzogen, jedoch kam es zu einem Relapse der Malokklusion. Nun wurde sie kombiniert behandelt (Kieferorthopädie und orthognathe Chirurgie), und zwar in Verbindung mit einer okklusalen Splinttherapie zur Behebung ihrer parallel vorliegenden TMD-Symptome. Es konnten gute funktionale sowie ästhetisch äußerst ansprechende Ergebnisse erzielt werden.

Fotos: Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

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Abb. 1a–d: Initiale extraorale Aufnahmen. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 1a–d: Initiale extraorale Aufnahmen. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 1a–d: Initiale extraorale Aufnahmen. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 1a–d: Initiale extraorale Aufnahmen. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 2a–e: Initiale intraorale Aufnahmen. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 2a–e: Initiale intraorale Aufnahmen. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 2a–e: Initiale intraorale Aufnahmen. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 2a–e: Initiale intraorale Aufnahmen. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 2a–e: Initiale intraorale Aufnahmen. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 3: Anfangs-OPG. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 4a und b: Digitale zephalometrische Analyse vor Behandlungsbeginn. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 4a und b: Digitale zephalometrische Analyse vor Behandlungsbeginn. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 5a: Anfangs-DVT sowie Anfangs-MRT der Kiefergelenke. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 5b: Anfangs-DVT sowie Anfangs-MRT der Kiefergelenke. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 5b: Anfangs-DVT sowie Anfangs-MRT der Kiefergelenke. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 5b: Anfangs-DVT sowie Anfangs-MRT der Kiefergelenke. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 5b: Anfangs-DVT sowie Anfangs-MRT der Kiefergelenke. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 6a–d: Dreiteilige Acrylschiene für den Oberkiefer. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 6a–d: Dreiteilige Acrylschiene für den Oberkiefer. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 6a–d: Dreiteilige Acrylschiene für den Oberkiefer. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 6a–d: Dreiteilige Acrylschiene für den Oberkiefer. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 7a: MRT und DVT der Kiefergelenke nach erfolgter Schienentherapie. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 7a: MRT und DVT der Kiefergelenke nach erfolgter Schienentherapie. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 7a: MRT und DVT der Kiefergelenke nach erfolgter Schienentherapie. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 7a: MRT und DVT der Kiefergelenke nach erfolgter Schienentherapie. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 7b: MRT und DVT der Kiefergelenke nach erfolgter Schienentherapie. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 7b: MRT und DVT der Kiefergelenke nach erfolgter Schienentherapie. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 7b: MRT und DVT der Kiefergelenke nach erfolgter Schienentherapie. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 7b: MRT und DVT der Kiefergelenke nach erfolgter Schienentherapie. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 8a und b: Digital Smile Design. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 8a und b: Digital Smile Design. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 9a–e: Kieferorthopädisches Set-up. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 9a–e: Kieferorthopädisches Set-up. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 9a–e: Kieferorthopädisches Set-up. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 9a–e: Kieferorthopädisches Set-up. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 9a–e: Kieferorthopädisches Set-up. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 10a–c: Chirurgisch unterstützte GNE (SARPE). © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 10a–c: Chirurgisch unterstützte GNE (SARPE). © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 10a–c: Chirurgisch unterstützte GNE (SARPE). © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 11: Oberer und unterer Übertragungstray für das indirekte Kleben der KFO-Apparatur. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 12: Digitale Planung der orthognathen Chirurgie. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 13a–d: Extraorale Aufnahmen nach dem chirurgischen Eingriff. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 13a–d: Extraorale Aufnahmen nach dem chirurgischen Eingriff. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 13a–d: Extraorale Aufnahmen nach dem chirurgischen Eingriff. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 13a–d: Extraorale Aufnahmen nach dem chirurgischen Eingriff. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 14a–e: Intraorale Aufnahmen nach dem chirurgischen Eingriff. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 14a–e: Intraorale Aufnahmen nach dem chirurgischen Eingriff. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 14a–e: Intraorale Aufnahmen nach dem chirurgischen Eingriff. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 14a–e: Intraorale Aufnahmen nach dem chirurgischen Eingriff. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 14a–e: Intraorale Aufnahmen nach dem chirurgischen Eingriff. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 15a–d: Extraorale Aufnahmen zum Behandlungsende nach Entfernen der Apparatur. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 15a–d: Extraorale Aufnahmen zum Behandlungsende nach Entfernen der Apparatur. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 15a–d: Extraorale Aufnahmen zum Behandlungsende nach Entfernen der Apparatur. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 15a–d: Extraorale Aufnahmen zum Behandlungsende nach Entfernen der Apparatur. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 16a–e: Intraorale Aufnahmen zum Behandlungsende nach Entfernen der Apparatur. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 16a–e: Intraorale Aufnahmen zum Behandlungsende nach Entfernen der Apparatur. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 16a–e: Intraorale Aufnahmen zum Behandlungsende nach Entfernen der Apparatur. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 16a–e: Intraorale Aufnahmen zum Behandlungsende nach Entfernen der Apparatur. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 16a–e: Intraorale Aufnahmen zum Behandlungsende nach Entfernen der Apparatur. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 17: OPG zum Behandlungsende. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 18a und b: Zephalometrische Analyse zum Behandlungsende. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 18a und b: Zephalometrische Analyse zum Behandlungsende. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 19a–d: Extraorale Aufnahmen, erstellt bei Kontrolltermin nach einem Jahr. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 19a–d: Extraorale Aufnahmen, erstellt bei Kontrolltermin nach einem Jahr. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 19a–d: Extraorale Aufnahmen, erstellt bei Kontrolltermin nach einem Jahr. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 19a–d: Extraorale Aufnahmen, erstellt bei Kontrolltermin nach einem Jahr. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 20a–e: Intraorale Aufnahmen, erstellt bei Kontrolltermin nach einem Jahr. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 20a–e: Intraorale Aufnahmen, erstellt bei Kontrolltermin nach einem Jahr. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 20a–e: Intraorale Aufnahmen, erstellt bei Kontrolltermin nach einem Jahr. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 20a–e: Intraorale Aufnahmen, erstellt bei Kontrolltermin nach einem Jahr. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 20a–e: Intraorale Aufnahmen, erstellt bei Kontrolltermin nach einem Jahr. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

Abb. 21a–c: Parodonale Entwicklung. © Dr. Ioan Barbur, Dr. Adina Barbur, Dr. Alexandra-Iulia Aghiorghiesei, Dr. Alexandra Osan, Dr. Simion Bran, Prof. Dr. Mihaela Baciut

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