Abb. 1: Das Orthopantomogramm des 50-jährigen männlichen Patienten zeigt einen generell zu weit fortgeschrittenen horizontalen und vertikalen Knochenabbau in Ober- und Unterkiefer.

Abb. 2: Durchtrennung der verbliebenen Restfasern des Zahnhalteapparates mit grazilen Desmotomen und Entnahme des Zahns mit der ­Pinzette aus der infizierten Alveole.

Abb. 3: Dekontaminierung des Al­veo­lendefektes und vollständige Ent­fernung des Granulationsgewebes mit dem KaVo Key 3+-Laser (KaVo Deutschland GmbH).

Abb. 4: Für die Arbeit in Alveolendefekten empfiehlt sich das Laserhandstück 2261 mit dem gelben Saphirmeisel und angefaster Arbeitsspitze.

Abb. 5: Auch ohne eine zusätzliche oder größere Mukoperiostlappenbildung kann das Laserlicht in nahezu jede Defektlokalisation appliziert werden.

Abb. 6: Einbringung des Augmentationsmaterials, in diesem Fall Bio-Oss® Granulat Korngröße 0,25?1,00mm (Fa. Geistlich Biomaterials), in den Fundusbereich der Alveole.

Abb. 7 und 8: Zusätzlicher bukkaler und distal der Alveole 15 nach 16 hin auslaufender Hartgewebsdefekt, welcher durch die Nutzung eines 250 mg Bio-Oss® Collagen Blocks relativ volumenstabil rekonstruiert werden konnte.

Abb. 8

Abb. 9: Abdeckung des Augmentationsareals mittels Bio-Gide® Membran (Fa. Geistlich Biomaterials) und primärer Wundverschluss.

Abb. 10: Postoperatives Röntgenbild.

Abb. 11 - 14: Effektive Dekontaminierung des Alveolenbereichs schrittweise mit aufsteigender Pulsenergie und ansteigender Pulsfrequenz.

Abb. 12

Abb. 13

Abb. 14