Abb. 1: Präoperativer Zahnfilm von Zahn 47. Zu sehen ist ein Substanzabtrag im Bereich des mesialen Pulpakammerbodens (gelbe Pfeile) sowie eine Stufenpräparation in der mesialen Wurzel (roter Pfeil). Die Röntgenopazität in der mesialen Wurzel lässt auf ein ca. 7mm langes Instrumentenfragment schließen. © Dr. Fabian Hieber/Praxis „Dres. Hartmann, Zirkel und Kollegen“

Abb. 2: Blick in die Kavität nach Entfernung des Provisoriums. Zu sehen ist der vermutete Substanzabtrag im Bereich des mesialen Pulpakammerbodens. Der mesiolinguale Kanaleingang wurde bereits weit aufpräpariert. © Dr. Fabian Hieber/Praxis „Dres. Hartmann, Zirkel und Kollegen“

Abb. 3: Das Instrument nach Freilegung der koronalen 2 mm. Die blauen Pfeile markieren den Bereich der Innenkurvatur, in dem das Fragment noch freigelegt werden musste. © Dr. Fabian Hieber/Praxis „Dres. Hartmann, Zirkel und Kollegen“

Abb. 4: Zu sehen ist die Spülkanüle, die auf das koronale Ende des Fragments geklebt ist. © Dr. Fabian Hieber/Praxis „Dres. Hartmann, Zirkel und Kollegen“

Abb. 5: Extraorale Kontrolle des entfernten Fragments im Tube. © Dr. Fabian Hieber/Praxis „Dres. Hartmann, Zirkel und Kollegen“

Abb. 6: Ansicht nach Entfernung des Instrumentenfragments. Die roten Pfeile markieren den nun frei sichtbaren Eingang des mesiolingualen Wurzelkanals. © Dr. Fabian Hieber/Praxis „Dres. Hartmann, Zirkel und Kollegen“

Abb. 7: Mesialexzentrische Zahnfilmaufnahme mit eingebrachten Masterpoints. © Dr. Fabian Hieber/Praxis „Dres. Hartmann, Zirkel und Kollegen“

Abb. 8: Ansicht der Kavität nach Wurzelkanalfüllung, Säuberung und Bonding. © Dr. Fabian Hieber/Praxis „Dres. Hartmann, Zirkel und Kollegen“

Abb. 9: Röntgenkontrolle drei Monate nach erfolgter Wurzelkanalfüllung. Der Substanzabtrag, der bereits vor Beginn unserer Behandlung im Bereich des Pulpakammerbodens und der mesialen Wurzel stattgefunden hatte (vrgl. Abb. 1), wird durch die nun vorhandene röntgenopake Füllung in diesen Bereichen deutlich sichtbar. © Dr. Fabian Hieber/Praxis „Dres. Hartmann, Zirkel und Kollegen“