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Frontzahnimplantat bei starkem Knochenabbau

Immer wieder gibt es Situationen, in denen Zähne im Frontzahnbereich durch senkrechte Wurzelfrakturen nach endodontischen Therapien oder Knochenabbau durch Parodontitis extrahiert werden müssen. Da mit diesen Erkrankungen ein nicht unerheblicher Knochenverlust einhergeht, ist die implantologische Versorgung anspruchsvoll. Mit einem optimalen Gewebemanagement und durch die modifizierte Rolllappentechnik mit eigener Abänderung des Autors können viele Behandlungsfälle vorhersagbar gelöst werden. Im Folgenden soll ein weiterer Fall vorgestellt werden.

Fotos: Dr. Bernhard Albers

 

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Abb. 1–4: Ausgangssituation. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 1–4: Ausgangssituation. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 1–4: Ausgangssituation. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 1–4: Ausgangssituation. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 5 und 6: Zustand direkt vor der Implantation. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 5 und 6: Zustand direkt vor der Implantation. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 7: Mukoperiostlappen und Knochensituation. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 8: Implantatbohrung. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 9: Insertion des Implantats. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 10: Nahtlegung. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 11: Röntgenkontrolle nach Implantation. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 12–14: Zustand nach Freilegung. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 12–14: Zustand nach Freilegung. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 12–14: Zustand nach Freilegung. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 15: Deepithelisierter Bereich über dem Implantat. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 16: Schnittführung zur Präparation des Rolllappens. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 17: Mobilisation des Rolllappens. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 18: Umklappung des Rolllappens. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 19 und 20: Heilkappe und Nahtlegung. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 19 und 20: Heilkappe und Nahtlegung. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 21–24: Fertige Kronenversorgung. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 21–24: Fertige Kronenversorgung. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 21–24: Fertige Kronenversorgung. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 21–24: Fertige Kronenversorgung. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 25: Röntgenkontrolle nach Kronenversorgung. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 26 und 27: Befund nach fünf Monaten. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 26 und 27: Befund nach fünf Monaten. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 28–30: Befund nach sieben Jahren. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 28–30: Befund nach sieben Jahren. © Dr. Bernhard Albers

Abb. 28–30: Befund nach sieben Jahren. © Dr. Bernhard Albers

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