Abb. 1: Die native Kollagenmembran Membrane Flex (Straumann Group) aus hochreinem intakten Schweineperitoneum. Ihre feinen Querverbindungen erschweren schnelles Resorbieren deutlich. © Dr. Jochen Tunkel

Abb. 2: Die DVT-Aufnahme (vor Augmentation) zeigt einen knöchernen Defekt in Regio 22 im krestalen und apikalen Bereich. © Dr. Jochen Tunkel

Abb. 3: Klinische Ausgangssituation vier Monate nach Extraktion des Zahns 22 vor geplanter Implantation mit simultaner GBR. © Dr. Jochen Tunkel

Abb. 4: Zustand nach marginaler Schnittführung mit Entlastungsinzision distal des linken Prämolaren. Weitere Untertunnelung der Schleimhaut im Bereich der lateralen Kieferhöhlenwand und Entnahme von Knochenspänen mit dem Safescraper® Micross (META). © Dr. Jochen Tunkel

Abb. 5: Insertion des BLT SLActive®-Implantats (∅ 3,3 mm, Länge 12 mm, Straumann Group) in Regio 22. Knöcherne Defekte im krestalen und apikalen Bereich des Implantats sind sichtbar. © Dr. Jochen Tunkel

Abb. 6: Nach Periostschlitzung Fixierung der ungetrimmten Membrane Flex (Straumann Group) am apikalen Periost mittels resorbierbarer Nähte. © Dr. Jochen Tunkel

Abb. 7: Die zuvor apikal fixierte Membran wird anschließend mit resorbierbaren Nähten unter den palatinalen Lappen fixiert. © Dr. Jochen Tunkel

Abb. 8: Mobilisation und speicheldichter Wundverschluss. © Dr. Jochen Tunkel

Abb. 9: Klinische okklusale Ansicht nach vier- monatiger Heilphase vor Freilegungseingriff. © Dr. Jochen Tunkel

Abb. 10: Der Lappenstil wurde entepithelisiert und in eine bukkal als Splitflap präparierte Tasche inseriert und vernäht. © Dr. Jochen Tunkel

Abb. 11: Klinische Situation nach Eingliederung der Prothetik ca. zwei Monate nach der Freilegung. © Dr. Jochen Tunkel

Abb. 12: Postoperative OPG-Aufnahme (Ausschnitt) nach prothetischer Versorgung mit Zahnersatz in situ und guter knöcherner Abdeckung des Implantats. © Dr. Jochen Tunkel