Abb. 1: Präoperativ: Ein starker periimplantärer Bänderzug und ein schmaler Streifen keratinisierter Gingiva sind diagnostizierbar.

Abb. 2: Leicht bogenförmige Schnittführung kurz über der Mukogingivalgrenze zur spannungsfreien Bildung des Mukosalappens.

Abb. 3: Freilegung des Periosts durch Präparation eines Mukosalappens (Split-Thikness Flap) nach apikal als Empfänger­region für das xenogene Implantat. Höhe des periostalen Lagers ca. 10mm.

Abb. 4: Schonendes 2 - 3mm hohes Abpräparieren der krestalen Mukosa vom Periost.

Abb. 5: Leichtes Anheben der unterminierten krestalen Mukosa nach koronal.

Abb. 6: Trockene Applikation der auf die Defektgröße genau zugeschnittenen Kollagenmatrix Geistlich Mucograft auf dem Periostbett für eine optimale Blut­versorgung.

Abb. 7: Geistlich Mucograft mit zwei Positionierungsnähten unter der krestal abpräparierten Mukosa am Periost fixiert. Die Mucograft liegt dann offen zur Einheilung auf dem Empfängerbett.

Abb. 8: Ansicht ein Tag postoperativ. Fibrinbildung auf der Kollagenmatrix Mucograft.

Abb. 9: Zustand acht Tage postoperativ nach Nahtentfernung mit beginnender Epithelisierung auf der Kollagenmatrix.

Abb. 10: Situation zehn Tage postoperativ mit zur weichbleibenden Unterfütterung vorbereiteter In­terimsprothese.

Abb. 11: Mit Flexor CC (Schütz Dental) weichbleibend unterfütterte Prothese, eingegliedert zur optimalen Vestibulumausformung.

Abb. 12: Vier Wochen postoperativ hat sich ein neues 7mm tiefes Vestibulum und eine stabile Zone unbeweglicher periimplantärer Mukosa ausgebildet, die nach koronal an den Implantaten bindegewebig verdickt ist.