Wissenschaft und Forschung 08.11.2021

Wurzelbehandlung ist die beste Wahl bei stark geschädigten Zähnen

Wurzelbehandlung ist die beste Wahl bei stark geschädigten Zähnen

Foto: Alexandr Mitiuc – stock.adobe.com

Die Rettung eines stark geschädigten Zahns durch eine Wurzelbehandlung ist ein Eingriff, den nur wenige Patienten bereuen. Dies zeigt eine neue Studie aus Schweden.

Trotz des Unbehagens und der Schmerzen rund um den Zahn bereuen nur wenige Patienten, einen stark geschädigten Zahn mit einer Wurzelbehandlung erhalten zu haben. Dies geht aus einer Dissertation der Universität Göteborg hervor, die zeigt, dass die meisten Patienten, die eine Wurzelbehandlung hatten, diese Behandlung wieder wählen würden.

Wurzelbehandlung in Schweden üblich

In Schweden ist eine Wurzelbehandlung trotz einer insgesamt guten zahnärztlichen Versorgung immer noch üblich. In der allgemeinen Zahnmedizin wurden jedoch nur wenige Studien zur Wurzelkanalbehandlung durchgeführt und es fehlt an Untersuchungen, die den gesamten Prozess vom Beginn der Behandlung bis zu ihrem Abschluss mit einer Wurzelkanalbehandlung verfolgen.

Emma Wigsten, Doktorandin am Fachbereich Zahnmedizin der Sahlgrenska-Akademie an der Universität Göteborg, hat in ihrer Dissertation verschiedene Aspekte der Wurzelbehandlung in der allgemeinen zahnärztlichen Versorgung in Schweden untersucht. Die Grundlage bildete der öffentliche zahnärztliche Dienst in Västra Götaland. Das übergeordnete Ziel der Arbeit war es, das Wissen über die Wurzelbehandlung in der schwedischen allgemeinen zahnärztlichen Versorgung zu erweitern.

87 Prozent der Patienten würden Behandlung wiederholen

Die Arbeit besteht aus fünf Teilstudien, die sich auf drei verschiedene Patientengruppen beziehen.

In der ersten Teilstudie wurde Material aus dem Datenregister der schwedischen Sozialversicherungsanstalt gesammelt. Im Jahr 2009 wurden 250.000 Zähne als wurzelbehandelt registriert, das Ziel dieser Teilstudie war es, die Höhe der Behandlungskosten für diese Zähne zu untersuchen.

In drei der Teilstudien wurden die Daten von zunächst 243 Patienten analysiert, die eine Wurzelbehandlung in einer der 20 allgemeinen Zahnkliniken der Region begonnen hatten. Die Patienten wurden dann ein bis drei Jahre lang beobachtet.

Von den untersuchten Wurzelkanälen hatten die meisten mit Zahnschmerzen bei Zähnen begonnen, die kariös waren und große Füllungen hatten. Bei der Nachuntersuchung nach einem Jahr waren die meisten der Zähne, nämlich 70 Prozent, wurzelbehandelt worden. Die übrigen waren entweder entfernt worden oder die Behandlung war noch nicht abgeschlossen. Im Gegensatz zu anderen Zahngruppen waren die Backenzähne seltener wurzelgefüllt und häufiger entfernt worden.

Während der Nachbeobachtungszeit berichtete die Hälfte der Patienten über leichte Schmerzen oder Beschwerden durch den wurzelbehandelten Zahn. Trotzdem war die überwiegende Mehrheit, 87 Prozent der Patienten, zufrieden und bereute nicht, dass sie sich anstelle einer Zahnextraktion behandeln ließen.

Untersuchung der Lebensqualität

Die fünfte Teilstudie umfasste 85 Patienten aus sechs verschiedenen allgemeinen Zahnkliniken in Västra Götaland. Sie hatten entweder eine Wurzelbehandlung begonnen oder einen Zahn gezogen bekommen und es ging darum, die Lebensqualität zu untersuchen.

Die Patienten wurden gebeten, einen Fragebogen auszufüllen. Auf der Grundlage dieser Antworten konnte eine gewisse Verbesserung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität in der Gruppe festgestellt werden, die mit einer Wurzelbehandlung begann. Diese Verbesserung wurde bei den Patienten, bei denen der Zahn entfernt wurde, nicht in gleicher Weise beobachtet.

„Die Studien zeigen, dass die Lebensqualität der Patienten durch die Wurzelbehandlung positiv beeinflusst wurde. Es ist jedoch unklar, ob die Behandlung im Vergleich zur Entfernung des Zahns kosteneffektiv ist, was insbesondere für Backenzähne gilt“, sagt Emma Wigsten.

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