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DVT bei der Parodontitis-Diagnostik

Dr. M. Wiesend
Für den Einsatz der Digitalen Volumentomografie sollte bei der Grundproblematik Parodontitis stets eine genaue Indikationsstellung erfolgen. Es hat keinen Sinn, jeden PA-Patienten "durch das DVT zu schieben, um mal eben nach dem Knochenrückgang zu gucken". Der Behandler sollte wissen, ob er vom DVT auch eine Klärung erwarten darf.

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Abb. 1a-c: Im Zahnfilm am Zahn 16 ist nichts zu sehen. Im DVT zeigt sich, dass die palatinale Wurzel im Granulationsgewebe steht. Zudem reaktive KH-Schleimhaut. Dieser Zahn ist nicht mehr zu retten.

Abb. 1b

Abb. 1c

Abb. 2a-d: 44 und 35 vertikaler Knocheneinbruch, während man 44 (Abb. 2b, c) retten kann ist 35 ad ex zu stellen (siehe Pfeile).

Abb. 2b

Abb. 2c

Abb. 2d

Abb. 3: Aufnahme im OPG: Zahn 14 ist nicht zu retten, bei Zahn 16 liegen ein erweiterter PA-Spalt und Knochenabbau vor, Zahn 26 mesial. Einleitung einer erweiterten Rö-Analyse mittels DVT.

Abb. 4a: Sagittale Schnittführung zur Kontrolle des vertikalen Einbruchs 26.

Abb. 4b: Sagittale Schnittführung zur Kontrolle des vertikalen Einbruchs 26.

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